home-button map-button mail-button

info@kliniken-koeln.ru

+49 228 3875 61750 / +49 157 5649 8997
Обратный звонок
– Лечение в Германии с Kliniken Koeln

- Интернациональные Медицинские Центры Кёльна
Главная » Клиника Кёльн-Мерхайм » Онкологический центр » Лечение рака пищевода

Лечение рака пищевода

Рак пищевода является одним из наиболее трудных в лечении онкологическим заболеванием. Сложными являются все этапы терапии, начиная с точного установления стадии заболевания, проведения оперативного вмешательства и заканчивая реабилитацией после операции.

Диагностика

Следующие диагностические методы являются основными для рака пищевода:

С помощью приведенных методов устанавливается наличие злокачественной опухоли, выявляются поражения лимфатических узлов, поражения трахебронхиального дерева, удаленные метастазы. Наибольшую трудность представляет точное установление стадии заболевание и определение границ опухоли.  Достоверные знания абсолютно необходимы и имеют критическое значение для составления программы лечения, однако, в некоторых случаях ни один из диагностических методов не позволяет 100% установить границы новообразования. В таких ситуациях, которые, следует заметить, возникают достаточно часто, даже несмотря на наличие современного клинико-диагностического оборудования, на помощь приходит многолетний опыт и тщательность специалистов клиники висцеральной и сосудистой хирургии, а также центра радиологии Кёльн-Мерхайм.

Лечение

Главным методом лечения служит хирургическая резекция пищевода. Также важную роль играет неоадъювантная радиохимиотерапия, которая не только позволяет изначально нерезектабельные опухоли свести к резектабельным, но и снижает рецидив заболевания.

Возможность проведения операции и её вид определяются месторасположением опухоли, а также вовлечением лимфатических узлов и наличием удаленных метастаз. Органосохраняющая резекция возможна только для стадии in situ и для новообразования 1 стадии в нижней части пищевода. В остальных случаях при возможности проводится субтотальная резекция пищевода с проксимальной гастрэктомией. Наибольшую сложность представляют опухоли верхней трети пищевода.

Для обеспечения доступа к пищеводу используются два подхода – трансторакальное препарирование средостения (ТТЭ) и срединная культевая трансустьевая диссекция (ТНЕ). Выбор хирургического доступа определяется индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний сердца и легких для минимизации возможных осложнений. После проведения эзофагэктомии проводится реконструкция пищевода. Для этого могут быть использованы ткани желудка или кишечника (толстой кишки).

Мультидисциплинарная команда специализируется на хирургии желудочно-кишечного тракта, накопленный опыт и отточенное мастерство – наилучшая гарантия безошибочного выполнения вмешательства

Резектабельный случаи при первичном диагнозе встречаются менее чем в 1/4 случаев, поэтому для большинства пациентов требуется неоадъювантная радиохимиотерапия, которая может сделать опухоль резектабельной и, в некоторых случаях, привести к полной ремиссии. При неэффективности комбинированной лучевой/химио терапии проводятся различные виды паллиативных операций, включающие обходной кишечный анастомоз, лазерную деструкцию опухоли, стентирование пищевода, наложение гастростомы.

Оперативные вмешательства проводятся командой специалистов из трех клиник Кёльн-Мерхайм:

Мультидисциплинарная команда специализируется на хирургии желудочно-кишечного тракта, накопленный опыт и отточенное мастерство – наилучшая гарантия безошибочного выполнения вмешательства.

Методики лечения рака пищевода в медицинском центре Кельн-Мерхайм

Главный способ борьбы с раком пищевода – это хирургическое вмешательство. Назначение радиохимиотерапиидо операции может дать возможность прооперировать нерезектабельную опухоль, а после операции - значительно уменьшает риск развития рецидива.

Проведение операции зависит от:

  1. Локализации опухоли.
  2. Поражения лимфоузлов.
  3. Наличия метастаз.

Сохранение органавозможно только на 1 стадии болезни. В остальных случаях проводится субтотальное удаление пищевода с проксимальнойгастрэктомией.

Специалисты клиники Кельн-Мерхаймиспользуют 2 способа доступак пищеводу во время операции, выбор которого зависит от результатов обследования сердца и легких. После операции выполняется реконструкция пищевода с использованием ткани толстой кишки или желудка. 

По всем вопросам лечения в Германии обращайтесь к нашим консультантам по телефону:
+49 157 5649 8997 (круглосуточный) или отправьте запрос по e-mail: info@kliniken-koeln.ru
Мы говорим по-русски!
Заочная консультация Запрос на лечение
Спасибо за заявку!
Что-топошло не так, попробуйте снова!
button-map