home-button map-button mail-button

info@kliniken-koeln.ru

+49 228 3875 61750 / +49 157 5649 8997
Обратный звонок
– Лечение в Германии с Kliniken Koeln

- Интернациональные Медицинские Центры Кёльна
Главная » Заболевания » А » Симптомы и лечение артериовенозной мальформации сосудов головного мозга

Симптомы и лечение артериовенозной мальформации сосудов головного мозга

переплетение извитых измененных тонкостенных сосудов, соединяющих между собой артерии и вены. Может возникать в различных областях организма, однако особую опасность представляет ее возникновение в головном мозге.

 

Этиология

Точная причина возникновения артериовенозных мальформаций неизвестна. Заболевание считается врожденным и возможно имеет наследственную природу. Лица, у которых имеются родственники, страдающие данной патологией, имеют более высокий шанс заболеть. Выявлены определенные гены, мутации в которых могут приводить к развитию таких мальформаций. Эти гены отвечают за нормальный рост сосудов. Также обнаружены генетические синдромы, которые помимо данной патологии включают в себя нарушения структуры и функции других органов и систем.

Патогенез

Вследствие мутаций генов, участвующих в процессе роста и развития сосудов происходят изменения клеток, образующих сосуды, в особенности клеток эндотелия – внутренней выстилки сосудов. В результате не происходит образование нормальной капиллярной сети, которая отвечает за обмен газами (кислородом и углекислым газом), питательными веществами и продуктами метаболизма между кровью и тканями. Это приводит к тому, что в области мальформации клетки не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода, что нарушает их работу. В случае гигантских мальформаций происходит снижение кровоснабжения соседних участков мозга за счет оттока крови в патологические сосуды (феномен обкрадывания). Также нормальная структура сосудистого русла, в котором кровь идет из артерий через капилляры в вены, устроена так, что давление крови в ней постепенно снижается от артерий к венам. В случае мальформации этого не происходит и давление крови в венозных сосудах остается достаточно высоким. Поскольку структура вен не позволяет переносить повышенное давление, существует риск их разрыва и развития кровотечения. В случае расположения мальформации в головном мозге возможно развитие субарахноидального кровоизлияния (кровоизлияния между оболочками мозга), кровоизлияния в вещество головного мозга или в его желудочки (полости в мозгу, заполненные спинномозговой жидкостью). Эти состояния могут осложняться повышением внутричерепного давления из-за закрытия путей оттока спинномозговой жидкости, различные нарушения работы головного мозга и черепно-мозговых нервов.

Симптомы

Симптомы артериовенозной мальформации зависят от ее размера и локализации. Наиболее характерным признаком заболевания является головная боль, которая может быть похожей на боль при мигрени (односторонняя, пульсирующая). Также возможно развитие эпилептических припадков. Если мальформация имеет большой размер возможно развитие феномена обкрадывания и появления признаков нарушения кровоснабжения мозга, например, параличей. Субарахноидальное кровоизлияние при разрыве патологических сосудов сопровождается очень сильной головной болью, тошнотой, рвотой, головокружением. Возможна потеря сознания вплоть до комы. Развивается светобоязнь. При кровоизлиянии в вещество мозга нарушения зависят от области кровоизлияния. Возможны параличи рук, ног, нарушения речи, походки, зрения, невозможность выполнять целенаправленные движения. Крайне редко, если кровоизлияние имеет очень маленький размер, оно может прийти бессимптомно.

Лечение

Лечение артериовенозной мальформации хирургическое. Существует несколько способов лечения. Открытая операция заключается в проведении трепанации черепа и полном удалении мальформации. При эндоваскулярной операции катетер вводится по сосудам в область мальформации и с помощью специальных баллонов перекрывает артерии, питающие ее. Радиохирургия – метод, при котором происходит однократное облучение области патологии, что приводит к разрушению видоизмененных сосудов.

Лечение в IMC Kliniken Koeln

Консервативным и оперативным лечением патологии занимается:

По всем вопросам лечения в Германии обращайтесь к нашим консультантам по телефону:
+49 157 5649 8997 (круглосуточный) или отправьте запрос по e-mail: info@kliniken-koeln.ru
Мы говорим по-русски!
Заочная консультация Запрос на лечение
Спасибо за заявку!
Что-топошло не так, попробуйте снова!
button-map